Респираторные болезни: Плеврит
Плеврит - воспаление плевры легких. Заболевание регистриуют у собак и кошек очень редко. По течению плеврит бывает острый и хронический, по происхождению - первичный и вторичный, по локализации - ограниченный и диффузный, а в зависимости от характера воспалительного процесса - экссудативный, или выпотный, и сухой. Экссудативный плеврит может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным и гнилостным. При гнойно-гнилостных плевритах вследствие разложения экссудата может происходить скопление в плевральной полости жидкости (гидропневмоторакс).
Этиология. Плеврит как самостоятельное заболевание первично возникает сравнительно редко, в результате простуды или заноса инфекции при проникающих ранениях грудной стенки. В большинстве случаев плеврит развивается как вторичное заболевание при осложнениях пневмоний, пневмоторакса, перитонита, кариеса ребер, септицемии, некоторых инфекций и других болезней.
Симптомы. У собак болезнь чаще протекает остро, реже - хронически. Отмечают общее угнетение, слабость, отсутствие или ослабление аппетита, снижение работоспособности и подвижности. Температура тела у большинства животных повышается на 1-1,5 "С. Дыхательные движения становятся частыми и напряженными, развиваются смешанная одышка и абдоминальное дыхание. Для одностороннего плеврита характерна асимметрия дыхательных движений грудной клетки. Животные больше стоят, а если ложатся, то при сухом плеврите обычно на здоровую сторону, а при влажном - на пораженную.
При сухих плевритах хорошо выражена болезненная реакция во время пальпации и перкуссии межреберных промежутков в местах поражения плевры. Аускультацией устанавливают шумы трения плевры, синхронные дыхательным движениям. При выпотном плеврите болезненности межреберных промежутков обычно не обнаруживают. В начальных стадиях развития выпотного плеврита наряду с шумом трения плевры можно также обнаружить шумы плеска. При заполнении плевральной полости жидкостью шумы трения исчезают. При этом на пораженной стороне прослушиваются ослабленные тоны сердца и дыхательные шумы, а на здоровой - усиленное везикулярное дыхание. Характерно притупление области лёгких с горизонтальной верхней границей. Эта граница притупления не меняется при перемене положения тела животного. При тяжелом клиническом течении плеврита может наступить смерть, в результате нарастающих симптомов дыхательной и сердечной недостаточности.
Диагноз ставят на основании анамнеза и характерных клинических симптомов. Рентгеноисследование при выпотных плевритах показывает интенсивное затенение нижних участков легочного поля с верхней горизонтальной линией, колеблющейся во время дыхательных движений. Для уточнения диагноза проводят пункцию плевральной полости (плевроцентез) в нижней трети грудной полости у собак - в 5-7-м межреберье.
В дифференциальном диагнозе исключают гидроторакс, гемоторакс, перикардит, ревматизм, гидремию, крупозную пневмонию, хронический нефрит. Транссудат при гидротораксе в отличие от экссудата при плеврите имеет меньшую плотность, в нем меньше белка и нет форменных элементов крови, за исключением эритроцитов (в небольшом количестве). При гидротораксе болезненности грудной стенки не наблюдается, температура тела нормальная.
Профилактика заключается в предохранении собак и кошек от простуды, правильном и своевременном лечении заболевших бронхитами и пневмониями.
© Незаразные болезни собак и кошек, 2000
А.В. Лебедев, С.В. Старченков, С.Н. Хохрин, Г.Г. Щербаков